Перевод названия: Relaparotomy and laparostomy in treatment of early postoperative complications
Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2011
Ключевые слова: Relaparotomy, peritonitis, complications, послеоперационные осложнения, релапаротомия
Аннотация: Проведен анализ структуры, причин развития и методов лечения послеоперационных осложнений, требующих ранней релапаротомии (в первые 3 нед после вмешательств). За 2005-2009 гг. в клинике произведено 5286 лапаротомий, повторные чревосечения осуществлены 82 (1,55%) больным. Авторы отмечают тяжесть состояния больных, поступающих по неоПоказать полностьютложной помощи с уже распространенным перитонитом (85,4%), как основную причину развития интраабдоминальных осложнений. По сравнению с данными 30-летней давности отмечен рост частоты послеоперационного перитонита (0,79% всех лапаротомий, 30 лет назад - 0,47%), кровотечений (0,42% против 0,15%), но значительное уменьшение количества эвентраций (0,07% против 0,35%), послеоперационной кишечной непроходимости (0,09% против 0,28%), что объясняется использованием в лечении больных иммуностимулирующей терапии, новых малоинвазивных технологий. С внедрением в диагностику лапароскопии, УЗИ исчезла необходимость в диагностических релапаротомиях. Снизилась летальность при повторных вмешательствах с 38,0 до 30,5%, в частности при послеоперационном перитоните с 52,5 до 45,2% за счет применения в лечении его лапаростомии с программными санациями брюшной полости, позволяющими управлять течением послеоперационного периода. The cause-and-effect analysis of early (within 3 weeks after the initial surgery) relaparotomy was made, using the experience of 5286 laparotomized patients, of whom 82 (1,55%) had relaparotomy. The main reason of intraabdominal complications was the initial generalized peritonitis in emergency patients (85,4%). In comparison with data of 30 years prescription, the portion of postoperative peritonitis and bleeding had increased, though the number of eventrations and postoperative ileus, on the contrary, decreased. The introduction of laparoscopy eliminated the necessity of diagnostic relaparotomies. The mortality rate after the repeated surgery had decreased from 38,0% to 30,5%.
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова
Выпуск журнала: № 6
Номера страниц: 27-31
ISSN журнала: 00231207
Место издания: Москва
Издатель: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера